8月3日，云南昭通市魯?shù)榭h發(fā)生6.5級地震，至8月11日已造成617人遇難、112人失蹤、3143人受傷。地震發(fā)生之后，來自社會各方面的救援力量積極參與云南魯?shù)榈卣鸬木葹膿岆U。

 

 

　　地震作為嚴重威脅人類生命的重大自然災害之一，由于其不可預知的突發(fā)性及巨大的破壞性，可以在短時間內(nèi)造成大量的人員傷亡及財產(chǎn)損失。而且，地震還可能引發(fā)一系列的次生災害，波及到人們工作與生活的方方面面。

 

 

　　如何迎難而上、突顯以人為本的科學救助觀，有待于人們在錯綜復雜的自然災難面前客觀地分析災難救援中的得與失，找出地震災難救援的盲點與誤區(qū)，理性地梳理災難救援中的繁雜關(guān)系，有序地分清輕重緩急與主次先后，走出地震災難救援的認知誤區(qū)，以便科學有效地承擔災難救援這一神圣使命。

 

 

　　地震有別于其他災難，必須理性梳理災難救援中的繁雜關(guān)系，正確看待主角與配角、黃金72小時等重要關(guān)系與概念，才能更好地承擔地震救援這一使命。

 

 

　　首先，別讓救援者成為主角。地震災難中的被救援者是災難救援的主要對象，是災難救援成功與否的主要標志，是以人為本科學救助觀的主要體現(xiàn)，所以災難救援的主角應(yīng)該是被救援者。

 

 

　　災難救援絕不是救援者給予被救援者的恩賜，也絕不是救援者追逐名利的市場。誠然，在以往數(shù)次地震中，救援過程中譜寫出了許多可歌可泣的災難救援詩篇。但不容忽視的是，如果救援者成了主角，那將是對科學救助觀的扭曲。媒體和輿論不妨更多地關(guān)注被救援者。

 

 

　　其次，強化“立體”救援。平面救援通常是由陸路運輸方式開進，在相應(yīng)災區(qū)地域內(nèi)開展的救援活動；立體救援則是充分調(diào)動多種途徑，包括陸海空三種運輸方式在內(nèi)的全方位救援活動。在地震災害發(fā)生之初，由于通信聯(lián)絡(luò)、陸路交通中斷，平面救援工作的展開往往會遭遇巨大阻礙，勢必影響各項救援工作的及時推進。

 

 

　　因此，當人們一方面積極搶修陸路，打通陸上綠色急救通道的同時，另一方面，需要緊急調(diào)配啟動空中或水上營救措施，迅速探知災情；并直接將救援器材、食品、醫(yī)藥及專業(yè)救援隊員空降或水運到地震災區(qū)，以協(xié)同地面救援履行好綜合立體救援的重任。

 

 

　　再次，不要過度強化72小時黃金救援。根據(jù)國內(nèi)外災難救援的現(xiàn)狀，統(tǒng)計學分析顯示在災難發(fā)生后72小時內(nèi)獲救的受災者人數(shù)居多，生存概率高，“黃金救援時限”由此而得名。

 

 

　　不過，隨著避險知識與技能的普及，人們對災難性事件的預先防范（準備個人應(yīng)急包等），在災難發(fā)生時能夠有效保護自己，諸多案例表明在災難的廢墟中生存的時限被放大延長，超過72小時的“超長救援”時限已成為可能。

 

 

　　比如，在孟加拉國的大樓倒塌事件中，一名受困于橫梁和大柱間的女性，因身邊有食物和水在堅持了16天后被成功營救。

 

 

　　當我們今天不斷強化72小時黃金救援時限這個概念時，有理由擔心受災者會不會放棄等待被救援的希望？非專業(yè)性的行政決策者會不會因此而被誤導？這些不利于落實災區(qū)以救人為第一的基本要務(wù)。災難救援的首要任務(wù)是救人，絕不應(yīng)該僅僅滿足于72小時，超長時限的救援是為受災者創(chuàng)造最大可能生存機會的先決條件。

 

 

　　還有，平素積累“援”的本領(lǐng)。以往談及救援，多指災難發(fā)生后實施的營救舉措，但這種應(yīng)急措施顯然是不夠的，這種狹義的救援僅局限于災害發(fā)生后的現(xiàn)場，忽略了災害發(fā)生前、災害發(fā)生中和災害發(fā)生后的廣義救援范疇。

 

 

　　救援靠平素積累“援”的本領(lǐng)，當災難臨頭時，迎戰(zhàn)出擊，順利完成“救”的過程。從某種意義上說，七分的救援應(yīng)在平時不急的時候做，而三分的救援留給戰(zhàn)時應(yīng)急的時候做。

 

 

　　按照比例在人群密集的場所周圍安排疏散通道和避難場所，是城市和城鎮(zhèn)的布局中面臨的重要的預防升級問題。同時，在日常生活中教會人們簡易的包扎、傷口處理等；在戰(zhàn)時，使被救援者第一時間轉(zhuǎn)化成救援者，在外部救援到達前，能提供更快、更有效的救援力量。

 

 

　　結(jié)合我國各種災害頻發(fā)的現(xiàn)實，平時開發(fā)研制相應(yīng)的救援器械，并組建省隊、縣隊乃至鄉(xiāng)隊，并進行演練；災難發(fā)生時，平時組建的當?shù)鼐仍犙杆儆辛Τ鰮簦瑓R集四面八方的支援力量共同完成災難救援工作；糾正“戰(zhàn)時是真急，平時是真不急”的常態(tài)，創(chuàng)立平戰(zhàn)結(jié)合的救援模式可謂是災難救援發(fā)展的必然趨勢。

 

 

　　最后，防止“裝備”與“預備”相脫節(jié)，預備是指人們根據(jù)評估分析或經(jīng)驗，對潛在的或可能發(fā)生的突發(fā)事件的類別和影響程度而事先制辦的救災設(shè)備；而在救災現(xiàn)場人們面對不同的境況，需要根據(jù)具體情況隨機應(yīng)變地配備符合災情現(xiàn)場的裝備。例如，在雅安地震中，超常態(tài)地不斷出現(xiàn)余震及山體滑坡，由于救援官兵未配備頭盔，致使?jié)L石砸中頭部的險情時有發(fā)生。

 

 

　　不依據(jù)現(xiàn)場變化了的情形，及時調(diào)整救援人員的配備裝備，將會使救援的力量衰減，相當于雙倍的受傷，會嚴重影響救援的速度與力度。我們事先的預備與具體救災現(xiàn)場的裝備不能完全適應(yīng)，這就需要在災后救援體系中形成一種系統(tǒng)支持，能夠綜合觀察災難救援的現(xiàn)場需要，因勢利導地組織調(diào)集添置相應(yīng)的救援設(shè)備。這種能夠隨機應(yīng)變地為災難救援臨時增加適合于當時、當?shù)氐木仍b備的系統(tǒng)支持，對于準確把握預備與裝備的關(guān)系尤為重要。

 

 

　　地震救援是一個龐大的系統(tǒng)工程，直接影響到政府的形象與公信力。如何客觀看待歷次災難救援的優(yōu)劣，摸索出災難救援的內(nèi)在規(guī)律與外在形式，需要人們深入思考歷次災難救援中的得與失，以此推動災難救援全面科學發(fā)展。

 

 

　　（作者：王立祥，系武警總醫(yī)院急救醫(yī)學中心主任、中華災難醫(yī)學分會秘書長）